Un equipo de cirujanos del hospital provincial ?Victorio Tetamanti? de Mar del Plata operó con éxito a una beba de 5 meses que nació con una malformación congénita de laringe y tenía graves dificultades para respirar. Con esta intervención, la niña pudo curarse sin que la sometan a una traqueotomía para permitir el ingreso de aire.

Desde que nació, Julieta González padecía frecuentes cuadros de laringitis y bronquiolitis que motivaron varias internaciones. Una de esas veces estuvo en terapia intensiva debido a que su cuadro respiratorio se agravó de manera progresiva. La causa: una estenosis subglótica congénita, que le provocaba un trastorno de la vía aérea con una obstrucción aproximada del 70 por ciento de su laringe.

?El manejo de la obstrucción respiratoria de niños pequeños es complejo dado que su estado clínico puede desmejorar en forma brusca y a menudo requerir medidas como la intubación endotraqueal o la traqueotomía, lo cual es sumamente dificultoso en bebés?, explicó el doctor Víctor Quiroga, a cargo de la operación junto al doctor Adrián Zaneta, de la Unidad de Endoscopía Respiratoria del Servicio de Otorrinolaringología.

El especialista informó que ?para evitar recurrir a una traqueotomía, que es un procedimiento más extenso y dificultoso, decidimos someter a la pequeña a una intervención que, si bien era muy compleja, le posibilitaba resolver su patología en una sola operación?, que se realizó el mes pasado.

Luego de la cirugía, Julieta estuvo internada durante 12 días en terapia intensiva donde se recuperó, hasta que pudo regresar a su casa junto a su familia en muy buen estado de salud, y respirar por sí sola, sin una traqueotomía y una prótesis en la vía aérea para poder hacerlo.

El Hospital Interzonal Especializado Materno Infantil de Mar del Plata es el único hospital público de la Provincia que realiza este tipo de intervenciones de alta complejidad, por lo que constituye un centro de derivación para estas patologías en toda la zona de influencia.

Detalles de la cirugía

La cirugía, denominada reconstrucción laringotraqueal con injerto de cartílago costal o ?Single Stage? (en un solo tiempo), consiste en hacer una apertura de los cartílagos de la laringe para ampliar el diámetro de la vía aérea.

Para esto, se coloca un injerto de un fragmento de cartílago extraído de una de las costillas del paciente durante la misma operación.

De esta manera, en una única intervención quirúrgica se logra curar una enfermedad, que en casos severos pueda causar hasta la muerte, y sin la necesidad de realizar la apertura artificial de la tráquea, de una prótesis y de una segunda operación para cerrarla.

?Una vez finalizada la Single Stage se mantiene al paciente en ventilación mecánica por un lapso de una semana y luego se retira el tubo endotraqueal que mantuvo el injerto en posición, logrando así que el niño vuelva a respirar por sí mismo sin necesidad de estar intubado?, explicó Quiroga.