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Opinión 21 de marzo de 2020

El coronavirus covid-19 en el mundo al 21 de marzo de 2020

Niveles de ocurrencia, mortalidad y recuperación en los 10 países con más casos a nivel mundial y situación de la evolución en América del Sur

Una mujer con máscara protectora en una calle de Milán. Foto: EFE | EPA | Marco Ottico.

Mg. Raúl Ernesto de Vega

Se encuentran en circulación algunos análisis sobre el impacto del COVID-19 en el planeta, en realidad en los 167 países que han denunciado ocurrencia hasta hoy, y sobre todo con la consideración numérica absoluta de casos que pareciera indicar que China, origen de este virus a través de los mercados húmedos de animales vivos que facilitan las mutaciones intra especies, es donde más ha impactado en la población.

Si se analiza la cantidad de casos confirmados en los 10 países de mayor ocurrencia, donde por el momento no hay ninguno de América Latina, y estableciendo la relación casos confirmados respecto de la población de cada país, según informa el Banco Mundial al 2018, China presenta 0,584 casos de infección por cada 10.000 habitantes mientras que en Italia el número asciende a 8,866 o en Alemania a 2,632 casos por cada 10.000 habitantes. Esto significa que si el nivel de ocurrencia en el sitio de origen fuere el de estos dos últimos países, en lugar de 81.304 casos, hubiera tenido 1.234.786 casos estimando la frecuencia de Italia y 366.590 con la de Alemania.

China, y rápidamente EEUU han tenido éxito en las medidas de limitación de circulación implementadas, y es por ello que el nivel de ocurrencia es mucho más bajo que aquellas naciones de Europa que ocupan los 10 primeros lugares en cantidad de casos. China 0,584 casos/10.000 habitantes, y EE.UU. 0,678 c/10.000h tal como puede observarse en la tabla 1 columna 4.

Es de destacar que el primer caso detectado tuvo su origen en China el 17 de noviembre de 2019, si bien el gobierno se demoró de manera significativa en comunicarlo a los organismos mundiales de control de epidemias, lo que significa 125 días de desarrollo en el país, y que luego del período evolutivo les permite tener un nivel de altas del 88,38%, una mortalidad del 4%, y solo 7,60% en recuperación del total de casos denunciados.

En el resto de los países, en su mayoría europeos, salvo el caso de Irán Corea del Sur y Estados Unidos de Norte América, la antigüedad desde el primer enfermo confirmado varía entre 25 días en Suiza y 58 días en EE.UU. con evolución muy disímil y altamente condicionada por las acciones gubernamentales.

El nivel de ocurrencia en Italia es el más alto de todos con 8,866 casos por cada 10.000 habitantes con 50 días desde el primer paciente confirmado, seguido por Suiza con 7,704 c/10.000 h con 25 días, luego España 5,431 c/10.000 con 50 días, Alemania con 2,632 c/10.000h en 54 días, 2,401 c/10.000h de Irán con 31 días y Francia que aparece con 1,864 c/10.000h con 57 días.

Resulta extraño el hecho de Reino Unido donde tras 49 días desde el primer paciente confirmado, solo tiene 4.176 casos, esto significa 0,628 c/10.000 habitantes pero con un nivel de mortalidad solo superado por Italia, España e Irán con el 4,29 % sobre el total de casos en un sistema de salud que no se encuentra colapsado.
Se destaca China con 88,4% de enfermos recuperados seguida de Irán con el 37,04% y Corea del Sur con el 17,50% de recuperados sobre el total de casos.

Tabla 1

Fuente: elaboración propia sobre información del Centro de Ciencia e Ingeniería de Sistemas de la John Hopkins University (EE.UU) y Banco Mundial.

Sud América:

La situación en Sud América, está en el inicio del proceso evolutivo considerando que el más antiguo primer caso denunciado ocurre en Brasil con solo 24 días y el más reciente en Uruguay con 8 días al 21 de marzo de 2020.-
A excepción de Uruguay con 0,319 casos por cada 10.000 habitantes transcurridos 8 días desde la primera denuncia, Ecuador con 0,249 c/10.000h pasados 21 días y Chile con 0,287 c/10.0000h y 18 días, el resto de los países salvo Venezuela que de manera reciente ha comenzado a suministrar datos por lo que no se ha podido seguir su evolución y no se consigna, están con un indicador de ocurrencia cercano al 0,030 a 0,040 c/10.000.-tal como es observable en la tabla 2.
Si bien Brasil lidera con 1.021 denuncias, si se lo compara en función del número de habitantes no tiene diferencias significativas en proporción a su población con Argentina (158) Paraguay (18) o Bolivia (19).

Tabla 2. Casos de COVID-19 en América del Sur al 21/3/2020

Tabla 2

Fuente: elaboración propia sobre información del Centro de Ciencia e Ingeniería de Sistemas de la John Hopkins University (EE.UU) y Banco Mundial.

Evolución de la pandemia en los últimos días en Sud América

Del 17 al 21 de marzo a las 10:43 hora de nuestro país, y con la información disponible a ese momento se ha elaborado la Tabla 3 donde Argentina ha aumentado sus casos confirmados en un 132,35 % a razón de un 33.1% promedio por día, los que podrían incrementarse si se redujera sensiblemente “la ventana de confirmación· al descentralizarse la tarea hoy concentrada en el Instituto Malbrán, que si bien a las muestras las procesa en el día, hay un tiempo de logística desde los lugares de toma que lleva ese plazo aproximadamente a 5 días.

Por su parte, Ecuador está aumentando casi 5 veces más rápido resultando un 634,5 % en el mismo lapso a un promedio para el período de 158,62 % por día.

Uruguay ha incrementado sus casos un 279,31% en el período mencionado, seguido de Brasil con el 218,07 % y Colombia 201,54%.

Continúa Chile, con un aumento del 167,16 % en los cuatro días, Argentina con 132,35, Perú con un aumento del 124,79 %, Paraguay con el 100 % y Bolivia con el 72,73 %. Se reitera que en este análisis no se ha considerado a la República Bolivariana de Venezuela porque a la fecha de inicio de estos estudios no estaba suministrando información respecto del número de casos.

Tabla 3. Evolución de nuevos casos de COVID-19 en Sud América. 17/3 al 21/3/2020
cuadro 3

Fuente: elaboración propia

En conclusión, analizados los 10 países con mayor número de denuncias, en aquellos donde las medidas de aislamiento fueron más profundas y de cumplimiento efectivo, los contagiados / número de habitantes han sido significativamente menores.

El ciclo evolutivo de la pandemia está finalizando en China tras 125 días del primer caso, con un número cercano al 90% de recuperados, un 8% de personas en tratamiento y más recuperaciones (2846) que nuevos casos (246).
Europa y Estados Unidos están en el medio de ese proceso (40 a 60 días), con resultados disímiles en función del abordaje, medidas anticipatorias dictadas y cumplimiento de las mismas, mientras América del Sud, recién está transitando la primera quincena de este proceso, y los resultados de recuperación y mortalidad estarán plenamente vinculados con la lentificación y reducción de los contagios basados en el aislamiento efectivo y la estricta observancia de las normas de prevención e higiene.

 

El autor es Docente e Investigador de la Facultad de Ciencias Económicas y Sociales de la UNMDP
Profesor Extraordinario – Categoría Profesor Emérito de la UNMDP.
Magister en Gestión y Administración de Servicios y Sistemas de Salud Univ, Favaloro